旅顺口区人民政府办公室关于印发旅顺口区慢性病综合防控工作实施方案的通知

经济技术开发区管委会,太阳沟文化产业园区管委会,各街道办事处,区政府各部门,驻区中省市直单位:

经区政府同意,现将《旅顺口区慢性病综合防控工作实施方案(2021版)》印发给你们,请结合实际,认真贯彻落实。

大连市旅顺口区人民政府办公室

2021年8月31日

旅顺口区慢性病综合防控工作实施方案

(2021版)

为保障人民群众身体健康,有效防控慢性非传染性疾病(以下简称慢性病),巩固国家级慢性病综合防控示范区建设成果,根据《国家慢性病综合防控示范区建设管理办法》(国卫办疾控发〔2016〕44号)和《国家慢性病综合防控示范区建设指标体系(2020版)》要求,结合我区实际情况,制定本方案。原2018年版《旅顺口区慢性病综合防控工作实施方案》(旅政办发〔2018〕5号)即行废止。

一、工作目标

完善政府主导、多部门合作、专业机构支撑、全社会参与的慢性病综合防控工作机制和体系,加强慢性病防治队伍建设,提高专业人员技术水平和服务能力,规范开展慢性病综合监测、干预和评估,完善慢性病信息管理系统,探索适合我区的慢性病防控策略、措施和长效机制。

二、组织领导

成立以区长为组长,各街道办事处主任及相关部门主要领导组成的慢性病综合防控工作领导小组(以下简称领导小组),下设办公室在区卫生健康局(以下简称慢防办),负责组织日常工作和开展多部门联合督导等工作。

三、工作内容

(一)政策发展

1.发挥政府主导作用,建立多部门协作联动机制

(1)区政府调整慢性病综合防控工作领导小组,明确部门职责,建立完善的信息反馈沟通制度。区慢防办负责制定工作计划、组织实施、协调管理、督导检查和考核评估等工作。领导小组各成员单位成立相应的组织机构,明确本部门慢性病防控工作联络员,制定慢性病防控年度计划,积极推进慢性病防控工作的开展,确保各项工作目标如期实现。

牵头单位:区政府办公室、区慢防办

协作单位:领导小组各成员单位

(2)区政府将慢性病防控工作纳入政府经济社会发展规划,由区发展改革局牵头;制定并印发慢性病综合防控示范区建设实施方案,由政府办、慢防办负责。

牵头单位:区发展改革局、区慢防办

协作单位:领导小组各成员单位

(3)慢性病防控融入各部门政策规章制度,有烟草控制、降低有害饮酒、减盐、控油、控制体重、全民健身等慢性病危险因素干预、疾病管理相关政策规章制度。

牵头单位:区慢防办

协作单位:领导小组各成员单位

(4)领导小组建立工作督导制度,开展示范区建设的多部门联合督导。

牵头单位:区慢防办

协作单位:各街道及区机关工委、区教育局、区文化和旅游局、区卫生健康局(爱卫办)、区市场监管局、区总工会等部门

2.保障慢性病防控经费

区政府按规划、计划提供示范区建设专项工作经费,专款专用。慢性病防控工作经费纳入政府年度预算、决算管理。保障疾控机构慢性病防控工作经费。

牵头单位:区财政局

协作单位:区卫生健康局

3.建立有效的绩效管理及评价机制

(1)区政府将示范区建设相关工作纳入各街道及相关部门年度目标管理和绩效考核中,并落实问责制。

牵头单位:区政府办办公室

协作单位:领导小组各成员单位

(2)采用多种形式获取群众对辖区慢性病综合防控的参与度和满意度。

牵头单位:区慢防办

协作单位:领导小组各成员单位

4.辖区政府定期发布慢性病及社会影响因素状况报告

政府定期发布慢性病及社会影响因素状况报告。居民健康状况优于全国平均水平。

牵头单位:区委宣传部、区政府办公室

协作单位:区慢防办和领导小组各成员单位

(二)环境支持

1.构建全方位健康支持性环境

(1)各街道负责开展健康家庭、健康社区、健康单位建设,要求开展健康家庭活动的健康社区占辖区社区总数的30%以上,健康社区覆盖率达到40%以上;区卫生健康局(爱卫办)负责健康家庭工作的指导。配合区教育局开展健康学校建设、配合区市场监管局健康餐厅和健康食堂的建设。各类健康机构数量逐年增加。

牵头单位:各街道、区卫生健康局(爱卫办)、区教育局、区市场监管局和区慢防办

协作单位:领导小组各成员单位

(2)开展健康主题公园、步道、小屋、健康街区等健康支持性环境建设,数量逐年增加。

牵头单位:各街道

协作单位:区住房城市建设局、区城市管理综合行政执法局

2.为群众提供方便、可及的自助式健康检测服务

社区卫生服务中心和街道卫生院设置自助式健康检测点,并提供个体化健康指导。

牵头单位:区卫生健康局

协作单位:各街道

3.开展全民健身运动,普及公共体育设施,提高经常参加体育锻炼人口比例

(1)社区建设15分钟健身圈,覆盖率100%;居民健身设施完好率100%;人均体育场地面积不低于2平方米。

牵头单位:区文化和旅游局

协作单位:各街道

(2)公共体育场地、有条件的企事业单位的体育场地免费或低收费向社区居民开放。

牵头单位:区文化和旅游局、区教育局

协作单位:各街道、领导小组相关成员单位 

(3)机关、企事业单位开展工间健身活动,组织符合单位特点的健身和竞赛活动。开展工间健身活动单位覆盖率≥80%。机关、企事业单位每年至少开展1次健身竞赛活动。

牵头单位:区总工会 

协作单位:各街道、区文化和旅游局、区直机关工委

(4)实施青少年体育活动促进计划。

牵头单位:区教育局

协作单位:区文化和旅游局

(5)提高经常参加体育锻炼人口比例。

牵头单位:区文化和旅游局

协作单位:领导小组各成员单位

4.开展烟草控制,降低人群吸烟率

(1)全区在室内公共场所、办公场所和公共交通工具上设置禁止吸烟警语和标识。

牵头单位:区卫生健康局(爱卫办)

协作单位:领导小组各成员单位

(2)禁止烟草广告。

牵头单位:区市场监管局

协作单位:区委宣传部、区卫生健康局(爱卫办)

(3)建设无烟党政机关、无烟医疗卫生计生机构、无烟学校。

牵头单位:区卫生健康局(爱卫办)

协作单位:领导小组各成员单位

(4)全区各级医疗机构开展简短戒烟服务培训,并提供简短戒烟服务。

牵头单位:区卫生健康局

(5)降低辖区15岁以上成年人吸烟率。

牵头单位:区卫生健康局(爱卫办)

协作单位:领导小组各成员单位

(三)“三减三健”专项行动

1.开展专题宣传

(1)开展健康生活方式主题日(周)主题宣传。

牵头单位:区卫生健康局

协作单位:领导小组各成员单位

(2)利用传统媒体和新媒体开展健康生活方式的日常宣传。牵头单位:区委宣传部

协作单位:领导小组各成员单位

2.开展专项活动

(1)适宜技术与工具的推广与评价

推广使用健康“小三件”(限量盐勺、限量油壶和健康腰围尺),食盐与食用油的摄入量5年下降15%以上,儿童窝沟封闭服务覆盖率≥60%,12岁儿童患龋率<25%,将骨密度检测纳入常规体检,逐年提高50岁及以上人群骨密度检测率。

牵头单位:区卫生健康局、区教育局

协作单位:领导小组各成员单位

(2)健康生活方式指导员能力建设

各街道保证在每个健康社区的社区工作者中至少有1名健康生活方式指导员,每年至少招募并培训5名健康生活方式指导员。区卫生健康局每年举办或者组织 “三减三健”相关培训至少一次。

牵头单位:区卫生健康局、各街道

3.健康生活方式指导员的五进活动

各街道负责要求健康生活指导员覆盖家庭、社区、学校、单位、医院等五类场所。每年至少开展2项特色现场活动。

牵头单位:各街道

协作单位:区教育局、区卫生健康局等领导小组相关成员单位

(四)体系整合

1.建立防治结合、分工协作、优势互补、上下联动的慢性病综合防治体系

建立完善慢性病防控服务体系和分工明确、上下联动的工作机制。建立完善信息共享、互联互通等工作机制,推进慢性病防、治、管的整合。

牵头单位:区卫生健康局

协作单位:领导小组各成员单位

2.加强慢性病防控队伍建设

疾病预防控制机构每年组织本单位慢性病防控专业技术人员参加专业培训不少于2次。二级及以上医院每年组织本单位承担疾病预防控制工作的专业技术人员接受专业培训不少于2次。二级及以上医院每年组织对辖区基层医疗机构的慢病专业培训不少于2次。基层医疗卫生机构每年接受上级疾控机构慢性病防控专业技术培训不少于2次。基层医疗卫生机构每年接受上级医疗机构慢性病防治专业技术培训不少于2次。基层医疗卫生机构每年组织对村卫生室或社区卫生服务站医护人员的培训不少于2次。

牵头单位:区卫生健康局

(五)健康教育与健康促进

1.通过多种渠道积极开展慢性病防治全民健康教育

(1)广泛开展健康教育,定期传播慢性病防治、健康素养知识和技能。

①当地社会主流媒体和互联网等新媒体广泛开展慢性病防治和健康教育,每月不少于 2 次。

牵头单位:区委宣传部

协作单位:区卫生健康局

②建立医疗机构和医务人员开展健康教育和健康促进的绩效考核机制。

牵头单位:区卫生健康局

(2)开展形式多样的健康教育与健康促进活动,扩大传播慢性病防治和慢病健康素养知识和技能的范围。

每年至少开展6次围绕全国肿瘤防治宣传周、世界无烟日、全国高血压日、世界卒中日、联合国糖尿病日、世界慢阻肺日等慢性病防治主题宣传日的健康教育与健康促进宣传活动。

牵头单位:区卫生健康局

协作单位:区城市管理综合行政执法局

(3)开展幼儿园、中小学校健康行为方式教育。

幼儿园、中小学校开设健康教育课覆盖率达100%。健康教育课包括营养均衡、口腔保健、健康体重、视力保护、心理健康、伤害预防(溺水、烧烫伤)等内容,每学期以班级为单位,课程≥6学时。寄宿制中小学校或600名学生以上的非寄宿制中小学校配备专职卫生专业技术人员、600名学生以下的非寄宿制中小学校配备专兼职保健教师或卫生专业技术人员的比例达到70%。配备专兼职心理健康工作人员的中小学校比例达到80%。

牵头单位:区教育局

2.提高居民重点慢性病核心知识知晓率和居民健康素养水平

牵头单位:区卫生健康局

协作单位:各街道 

3.发挥社会团体和群众组织在慢性病防控中的积极作用

(1)全区开展群众性健身运动。

牵头单位:各街道、区文化和旅游局

(2)每年至少开展1次由社会团体组织和参与的集体性健身活动。

牵头单位:区文化和旅游局

(3)鼓励社区慢性病患者积极参与社区自我健康管理活动。

牵头单位:各街道

协作单位:区卫生健康局

(六)慢性病全程管理

1.规范健康体检,开展高危人群筛查与干预,加强癌症、心脑血管疾病等重大慢性病的早期发现与管理

(1)开展学生、老年人等重点人群和职工定期健康体检和健康指导。

①开展学生定期健康体检和健康指导工作。牵头单位:区教育局

协作单位:区卫生健康局

②开展老年人定期健康体检和健康指导,65岁及以上老年健

康体检率≥90%。牵头单位:区卫生健康局

协作单位:各街道 

③开展职工定期健康体检和健康指导,机关事业单位和50人以上的企业每两年至少为职工提供1次健康体检。

牵头单位:区总工会

协作单位:领导小组各成员单位

(2)应用推广成熟的适宜技术,早期发现诊治患者,及时纳入基本公共卫生服务管理。

牵头单位:区卫生健康局

协作单位:各街道

2.建立分级诊疗制度,推进家庭医生签约服务,开展高血压、糖尿病等重点慢性病规范化管理

开展基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的慢性病分级诊疗服务。推进家庭医生签约服务,签约团队负责提供约定的基本医疗、公共卫生和健康管理服务。提高18岁以上人群高血压、糖尿病知晓率。提高35岁以上人群高血压、糖尿病患者管理率。提高管理人群高血压、糖尿病患者的控制率。

牵头单位:区卫生健康局

3.完善区域信息平台,实现医疗卫生机构间互联互通、信息共享

建立区域卫生信息平台,实现公共卫生服务、诊疗信息互联互通。应用互联网+、健康大数据提供便捷、高效的健康管理服务。

牵头单位:区卫生健康局

协作单位:各街道

4.中西医并重,发挥中医药在慢性病预防、保健、诊疗、康复中的作用

辖区各社区卫生服务中心、街道卫生院有中医综合服务区。开展中医药养生保健知识的宣传及中医适宜技术推广。

牵头单位:区卫生健康局

协作单位:各街道

5.做好基本医疗保险、城乡居民大病保险和医疗救助重大疾病保障的衔接

(1)做好基本医疗保险、城乡居民大病保险和医疗救助重大疾病保障。

牵头单位:大连市医疗保障事务服务中心旅顺口区办事处

(2)基层医疗卫生机构优先配备使用基本药物,根据省级医保药品报销目录,配备使用一定数量或比例的药品。

牵头单位:区卫生健康局

6.动员社会力量参与慢性病防控工作,促进医养结合

(1)政府引导、市场驱动、社会力量参与,为慢性病患者提供健康管理服务。

牵头单位:区卫生健康局

协作单位:领导小组各成员单位 

(2)促进慢性病全程防治管理服务与居家养老、社区养老和机构养老服务融合。

牵头单位:区民政局、区卫生健康局

协作单位:各街道

(七)监测评估

1.开展过程质量控制和重点慢性病监测工作

规范开展覆盖辖区慢性病及相关危险因素监测,掌握辖区重点慢性病状况、影响因素和疾病负担。慢性病监测数据互联互通。

牵头单位:区卫生健康局

协作单位:各街道

2.开展慢性病防控社会因素调查,定期发布调查结果

辖区每5年开展一次慢性病及社会影响因素状况调查。

牵头单位:区卫生健局。

(八)创新引领

慢性病综合防控工作有特色、可复制、可推广

倡导慢性病综合防控工作与当地社会、文化等建设和公共服务、公共产品供给相结合。总结有创新、特色案例。力争示范区成功经验在全省被推广应用。

牵头单位:区慢防办 

协作单位:领导小组各成员单位

附件:国家慢性病综合防控示范区建设指标体系(2020版).doc

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